HIV陽性の母親：健康上のリスクと赤ちゃんを安全に保つために何をすべきか？

私たちのほとんどは、HIV / AIDSは致命的な病気であり、HIVに感染した女性は妊娠すべきではないと考えています。しかし、今日、医学の進歩により、HIVに感染した妊婦は安全に出産するだけでなく、赤ちゃんも感染のリスクが少なくなっています。

妊娠は困難で挑戦的ですが、非常に幸せな旅でもあります。残念ながらHIVに感染している母親にとって、健康から赤ちゃんの将来まで多くの心配があり、旅はさらに困難です。

aFamilyToday Healthは、妊娠9か月の間に自分の世話をするために必要な知識を提供します。

HIV /エイズ-この病気は治療法がありません

HIVは後天性免疫不全症候群（AIDS）を引き起こすウイルスです。このウイルスは、免疫系を徐々に破壊し、肺炎、癌、その他の多くの日和見感染症など、免疫系が撃退できる一般的な病気にかかりやすくする能力があります。

多くの人々はまだHIVとエイズが似ていると誤って信じています。現実はそのようなものではありません。人はエイズに感染することなく何年もの間HIVに感染する可能性があります。血液中のこのウイルスを検査で検出したときにHIVに感染した人。しかし、感染者がエイズと見なされるのは、症状が現れて免疫系が破壊された後です。したがって、エイズはHIVの最終段階と見なされます。

ウイルス性インフルエンザとは異なり、HIVは、偶然の接触や食べ物や水を介して広がることはありません。

セックス（最も一般的）

血を通して

胎盤または母乳を横切って母から子へ。

HIVの母子感染のリスクを高める要因

ウイルスの数：これは最も重要な要素です。母親の血液中のHIVの量が400 / ml未満の場合、感染率は1％です。ただし、母親の血液中のウイルス量が100,000 / mlを超えると、感染率は30％に増加します。

早産の誕生：幼児早産HIVに感染したばかりの4倍のリスクがあります。

母乳育児： HIVに感染しているときに母乳育児をすると、赤ちゃんが感染する可能性は約30％です。

医学的介入：鉗子の使用や侵襲的な胎児のモニタリングなど、出産中に行われるいくつかの医学的処置は、母から子へのウイルス感染のリスクを高める可能性があります。

HIVに感染した妊婦のリスクは何ですか？

母親の健康のために

母親は感染のリスクが高いです。さらに、あなたはまた、期日までの分娩、高血圧、糖尿病などの妊娠合併症を起こしやすいです。

赤ちゃんの健康のために

HIVに感染した母親は、ウイルスを赤ちゃんに感染させる可能性があります。さらに、母親が受ける感染症は赤ちゃんに伝染する可能性があり、生命を脅かす可能性があります。それだけでなく、赤ちゃんの体のすべての機能も影響を受ける可能性があります。

HIVはどのように母から子に感染しますか？

HIVは、次の段階で胎盤と母乳を介して母親から赤ちゃんに感染する可能性があります。

伝達は初期段階です

咀嚼は、母親の血液と赤ちゃんの血液の間の強力な障壁です。ウイルスはこの壁を越えて赤ちゃんの体に侵入することはほとんどありません。しかし、初期の段階では、受精卵が子宮に付着し、胎盤が形成されているときに、ウイルスはこの機会を利用して胎児と接触し、赤ちゃんの体に入ります。

分娩中

妊婦が出産している間、HIVウイルスは母から子へと感染する可能性が高くなります。

授乳中の感染

多くの研究で、母乳や母乳で育てられた乳児に見られるHIVウイルスは、このウイルスに感染するリスクが非常に高いことが示されています。

帝王切開は母から子へのHIV感染のリスクを減らしますか？

統計によると、HIVに感染した母親が帝王切開で子供を出産した場合、感染のリスクは約50％です。特に、帝王切開を抗ウイルス薬によるHIV治療と組み合わせると、このリスクは87％に減少します。

どうすればHIVウイルスの母子感染を防ぐことができますか？

以下は、HIVの母子感染のリスクを減らすために現在実施されているいくつかの対策です。

妊娠中に抗ウイルス薬の組み合わせを服用する

検査結果が母親の血液中のHIVウイルス量が増加することを示している場合、帝王切開で出産する

必要に応じて、陣痛および分娩中に抗ウイルス薬を維持します

出産後に赤ちゃんに抗ウイルス薬を与える

赤ちゃんに母乳を与えないでください。

これらのガイドラインに厳密に従うと、HIVに感染した妊婦の最大99％がそれを赤ちゃんに感染させません。

HIVに感染した妊婦の介護者への注意

HIVに感染した妊婦のケア中、医師と患者の家族は次の点に注意する必要があります。

妊娠中の女性に、フェイスタオル、タオル、歯ブラシ、舌スクレーパー、爪切り、針などの身の回り品を使用させます。

妊娠中の女性の開放創をケアするときはゴム手袋を着用し、直接接触しないようにしてください。

タオルや衣服など、血がついた道具は、石鹸で洗う前に、ジェイブンの水（0.1〜0.5％）に30分間浸してください。

血液や分泌物が発生した場合、介護者はすぐに石鹸で手を洗い、アルコールで再消毒する必要があります。取り扱い後、HIVに感染した妊婦の親族は、感染を防ぐための対策について専門の医療センターに連絡する必要があります。

血の混じったゴミの場合、トイレットペーパー、綿、針、ガーゼなどの分泌物は、ゴミ箱に入れる前に結んだビニール袋の2倍に入れる必要があります。さらに、HIVに感染した妊婦の親戚は、他の人へのHIV感染のリスクを回避するために、清掃スタッフやごみ収集員と協力して、これらの種類の医療廃棄物を通常のごみと分類する必要があります。

さらに、HIVに感染した妊婦の介護者は、心理的ショックが母親と赤ちゃんの両方の健康に悪影響を与える可能性があるため、患者の心理を安定させる必要があります。

HIVに感染した妊婦はHIV薬を服用し続けるべきですか？

専門家によると、妊娠していても治療をやめるべきではありません。HIV薬は、吐き気、下痢、頭痛、筋肉痛などの一般的な副作用を引き起こす可能性があります。

さらに、貧血、肝障害、骨粗鬆症などのまれな合併症もあります。胎児の発育に影響を与えるなど、まれなケースも発生する可能性がありますが、薬を使用しない場合、胎児は母親からウイルスに感染するリスクが高くなります。

出産後に赤ちゃんがHIVに感染していることが検査結果で示された場合はどうなりますか？

HIVの検査で陽性となったすべての赤ちゃんには、抗ウイルス薬が必要です。赤ちゃんが飲めない場合は、医師が注射を処方します。子供は一生薬を服用し、大人のような他の治療法をとらなければなりません。

もしあなたがたまたまHIVに感染しているなら、それをあなたの医者と共有して適切な予防策をとってください。HIVは免疫力を低下させるので、個人の衛生状態の維持、栄養価の高い食事の維持、定期的な運動など、感染を防ぐための予防措置を講じる必要があります。これは間違いなくあなたが健康な妊娠と素敵な赤ちゃんを持つのに役立ちます。