Rh式血液型の不一致（Rh不適合因子）は胎児にとって危険ですか？

Rh血液型の不一致またはRh不適合は、母と子の両方の健康に悪影響を与えるため、注意が必要な状態です。

Rh血液型の不一致（Rh因子の不適合）は通常、妊婦では無症候性ですが、治療せずに放置すると胎児にとって深刻な状態になります。Rh式血液型の不一致に関する重要な情報を学ぶことにより、妊娠中の母親は安全な妊娠をするために何をすべきかを知ることができます。

Rh不適合因子（Rh血液型の不一致）とは何ですか？

Rh因子の不適合性は、母親の体と胎児が異なるアカゲザル（Rh）タンパク質因子を持っている状態です。これは、母親がRh陰性（Rh–）であるが、赤ちゃんがRh陽性（Rh +）である場合に発生します。Rh因子は、赤血球の表面に見られる特定のタンパク質です。

血液型のように、あなたはあなたの両親からRh因子型を継承するでしょう。ほとんどの人はRh陽性（Rh因子+）ですが、ごく一部の人はRh陰性（Rh因子-）です。これは、Rhタンパク質が不足していることを意味します。

妊娠に対するRh因子の影響

血液型の後に示されている正（+）または負（-）の記号は、AB +血液型、O–血液型などのRh因子を示します。

Rh血液型（Rh因子）はあなたの健康に直接影響しません。しかし、上記の問題は妊娠中に重要になります。妊娠中の母親がRh–を持ち、赤ちゃんがRh +を持っている場合、妊娠中の女性の体は、除外される異物としてデフォルトで胎児になるという状態になります。

これは、妊娠、分娩、出産の際に胎児の血液細胞が母親の血流を通過すると、胎児の免疫系が細胞に対する抗体を産生することを意味します。赤ちゃんの赤血球。

抗体は体の免疫システムの一部であり、異物を破壊する役割を果たします。血液型がRh陰性の場合、体が抗体を作るときに陽性の血液型に非常に敏感になります。

さらに、母親の体は胎盤を越えて抗体を送り、胎児の赤血球を攻撃することもできます。胎盤は、妊娠中の母親と赤ちゃんをつなぐ器官です。

Rh血液型の不一致の兆候（Rh因子の非互換性）

胎児のRh不適合（Rh不適合）の症状は、軽度から生命を脅かすものまでさまざまです。母親の抗体が赤ちゃんの赤血球を攻撃すると、赤ちゃんが溶血性疾患を発症するリスクが高くなります。これは特別な治療を必要とする深刻な状態です。

健康な赤血球が破壊されると、ビリルビンが血中に蓄積します。ビリルビンは、赤血球の分解から作られる化学物質です。ビリルビンが多すぎるということは、古い血球を処理する部分である肝臓に問題があることを示しています。

出生後にビリルビンレベルが上昇すると、赤ちゃんは次の症状の1つ以上を示すことがあります。

黄疸

昏睡

筋緊張の低下

これらの症状は、新生児がRh式血液型の不一致（Rh式血液型の不適合）の治療を完了した後に治まります。

誰が危険にさらされていますか？

Rh陰性で、Rh陽性または不特定のRh状態で妊娠している女性は、Rh血液型の不一致（Rh因子の不適合）のリスクがあります。しかし、今日のRh陰性の人々の割合が低いことを考えると、これはあまり頻繁には起こりません。

スタンフォード血液センターによると、血液型の破損率は次のとおりです。

血液型の破損率

O + 37.4％

O-6.6％

A + 35.7％

A-6.3％

B + 8.5％

B-1.5％

AB + 3.4％

AB-0.6％

抗体の開発には時間がかかるため、通常、胎児（最初の子供）は影響を受けません。ただし、Rh陰性（-）の人は、以前の流産または流産から抗体を発症する可能性があるため、赤ちゃんは後で血液型の不一致を発症する可能性があります。

母親は、羊水穿刺などの出生前診断手順中にRh陽性の血液型にさらされる可能性があります。この検査中、医師は針を使って胎児から羊水を抜き取り、異常の検査を行います。

Rh式血液型の不一致の診断（Rh因子の非互換性）

Rh状態を判断するための血液検査は、おそらく最初の出生前訪問時に行われます。

結果がRh陰性（Rh-）の場合、あなたの夫にもこの因子の検査が提供されることがあります。読書があなたの夫がRh陰性であることを示しているとき、心配することは何もありません。反対の場合、父親がRh陽性で、母親がRh陰性の場合、医師はRh血液型の不一致（Rh因子の不適合）の次の兆候を探します。

陽性の間接クームス試験は、Rh因子の非互換性の兆候です。この試験では、血液サンプルを使用して、血漿中の細胞破壊抗体の存在を探します。

新生児の血液ビリルビン：この正常値を超える測定値は、Rh式血液型の不一致の兆候です。満期産児の場合​​、ビリルビン濃度は出生後最初の24時間で1デシリットルあたり6.0ミリグラム未満である必要があります。

新生児の赤血球破壊の兆候：これは、Rh因子の不一致のリスクの指標でもあります。これは、採血と顕微鏡検査による赤血球の形状と構造によって判断できます。

Rh血液型の不一致（Rh因子の非互換性）の治療

治療の過程は、相容れない要因の影響を抑制することに焦点を合わせます。軽度の場合、赤ちゃんは出生後に次の方法で治療できます。

輸血

電解質注入

光線療法。

光線療法は、赤ちゃんの体を照らす蛍光灯の一種で、血中のビリルビンの量を減らすのに役立ちます。

病気の重症度によっては、Rh抗体が陰性になり、過剰なビリルビンが乳児の血液から除去されるまで、これらの医療処置を繰り返し実行する必要がある場合があります。

あなたが妊娠していて、あなたが赤ちゃんに対する抗体を開発したと医師が判断した場合、あなたの妊娠は綿密に監視されます。テストでRh抗体を作成していないことが示された場合は、血液型の違いを防ぐために免疫グロブリン（RhIg）注射が行われます。注射のスケジュールは妊娠の終わり近くに行われます。

Rh非互換性の考えられる合併症

場合によっては、Rh因子の不一致の影響が防止されない場合、発生する可能性のある深刻な合併症には次のものがあります。

痙攣

心不全

貧血

脳の黄疸

腫れた体

精神機能、動き、聴覚、言語能力の問題。

Rh式血液型の不一致を防ぐことはできますか？

この状況は防ぐことができます。妊娠していてRh陰性因子を持っている場合は、最良の医療計画について医師に知らせてください。父親の血液型がRh陽性または不明である場合、免疫グロブリンによる予防的治療の実施は深刻な影響を防ぎます。

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