妊娠と出産に対する子宮筋腫の影響

子宮筋腫の影響により、妊娠が通常より困難になり、妊娠中に問題が発生する可能性があります。

子宮筋腫は、筋肉細胞と線維組織の異常な成長であり、それによって子宮内に腫瘍を形成します。国立衛生研究所によると、女性の70-80％が50歳で子宮筋腫を患い、出産可能年齢の女性の20-50％がこの状態になります。しかし、幸いなことに、子宮筋腫のほとんどの症例は悪性ではなく、医学的介入を必要としません。

1.原因

子宮筋腫の原因は不明ですが、これらのホルモンは女性の卵巣で作られるため、エストロゲンとプロゲステロンのレベルに関連していると考えられています。これが、妊娠中に子宮筋腫が大きくなることがある理由の1つです。これは、これら2つのホルモンの産生がピークに達し、女性がすでに妊娠すると子宮筋腫が再び収縮するためです。子宮筋腫には3つのタイプがあります：

壁内：これは子宮筋腫の最も一般的な形態であり、通常は子宮の壁にあります

粘膜下組織：これは、子宮の内層で形成および発達する子宮筋腫です。

漿膜下：これらは子宮の外側で形成および発達する子宮筋腫です。

2.識別マーク

多くの女性は、無症候性であるため、子宮筋腫があることすら知りません。さらに、重度の子宮筋腫の症例は、以下の兆候のいくつかが現れます：

月経は長く、太く、期間になると痛みを伴います

セックスするたびに痛い気持ち

背中、膀胱、または腸の圧迫感

月経がまだ来ていないのに血斑が発生する

不妊症、流産、早産などの不妊症の問題がある

頻繁に排尿する

トイレに行くのに問題があります。

あなたは骨盤領域の検査を通して子宮筋腫と診断することができます。異常な腫瘍が必ずしも癌性ではないと医師が疑う場合は、超音波を使用して、これが子宮筋腫であり、他のリスクがないことを確認する必要があります。

3.妊娠に対する子宮筋腫の影響

ほとんどの女性は妊娠中に子宮筋腫の影響を経験します。しかし、2010年のレビューでは、子宮筋腫の女性の10〜30％が妊娠中に合併症を発症することがわかりました。研究者らはまた、子宮筋腫の最も一般的な合併症は痛みであると述べました。さらに、5cmを超えるサイズの子宮筋腫も妊娠の最後の2学期に簡単に見られます。

子宮筋腫の影響はまた、妊娠中および出産中の他の合併症のリスクを高めます。

胎児の成長を制限する：大きな子宮筋腫は、子宮内の領域が徐々に狭くなるため、胎児が完全に発達するのを妨げる可能性があります。

時期尚早の胎盤：これは、胎盤が子宮筋腫によってブロックされているために子宮壁から分離し、子宮に移動する酸素と重要な栄養素の量を減らすときに発生します。

早産：子宮筋腫によって引き起こされる痛みは、早産につながる子宮収縮につながる可能性があります。

帝王切開： 子宮筋腫のある女性は、子宮筋腫のない女性よりも帝王切開の可能性が6倍高いと推定されています。

逆さの胎児： 子宮の異常な形状は、赤ちゃんが膣から出産するのを妨げる可能性があります

流産：医師はまた、子宮筋腫の影響により、妊娠中の母親は通常の人よりも6倍流産する可能性が高いと述べています。

4.妊娠が子宮筋腫に及ぼす影響

ほとんどの腫瘍は妊娠中にサイズに変化はありませんが、例外はまだ存在します。実際、子宮筋腫の3分の1は、妊娠中のエストロゲンの影響とエストロゲンレベルの上昇により、妊娠初期に発症する可能性があります。

ただし、他の女性の場合、子宮筋腫は実際には妊娠中に収縮する可能性があります。2010年に行われた研究では、医師は妊娠前に現れた子宮筋腫の79％が出生後にサイズが減少したことを発見しました。

5.子宮筋腫が生殖能力に及ぼす影響

子宮筋腫の女性の多くは、介入が不要と見なされていても、自然に妊娠する可能性があります。ただし、場合によっては、子宮筋腫が生殖能力に影響を与える可能性があります。たとえば、粘膜下筋腫は、成長して子宮腔内に大きく膨らむ子宮筋腫であり、不妊症や流産のリスクを高めます。

妊娠や妊娠の維持に問題がある場合は、子宮筋腫の問題を示唆する前に、医師が考えられるすべての症例を検討します。

6.子宮筋腫の影響を克服する方法

子宮筋腫通常、過度の出血や慢性的な痛みなどの重篤な症状がない限り、妊娠中に治療されません。子宮筋腫が不快な症状を引き起こしていない場合、医師は子宮筋腫をそのままにして定期的に監視します。さらに、子宮筋腫も以下で治療されます：

薬：子宮筋腫はまた、ホルモンの変化または薬の効果のサイクルの後にサイズが減少する可能性があります。

動脈切除術：子宮筋腫に血液を供給する小さなチューブを動脈に挿入し、小さな粒子を注入して血流を止め、腫瘍を死に至らしめ、完全に消失させます。

腹腔鏡手術：子宮筋腫を取り除くために胃を通して体を貫通する小さなカテーテル。

手術：これは大きな腫瘍にのみ適用されます。