幼児の先天性股関節脱臼について学ぶ

先天性股関節脱臼は、初めて妊娠し、子宮が赤ちゃんが動くのに十分な大きさではない場合に発生する可能性のある状態です。

赤ちゃんの異常を発見するのに役立つので、出産後や退院間際に新生児検診を受けることが重要です。先天性股関節形成不全は、早期にレビューおよび診断されるリストに含まれています。長時間放置すると、赤ちゃんの動きに大きな影響を及ぼします。次の記事、aFamilyToday Health が参加して、股関節脱臼とこの状態の治療方法について学びます。

先天性股関節脱臼とは何ですか？

先天性股関節形成不全（CHD）は、不安定な股関節で赤ちゃんが生まれたときに発生します。その理由は、胎児の発育の初期段階での股関節の異常な形成によるものです。この状態の別名は、股関節形成不全の発症です。この不安定さは、赤ちゃんが年をとるにつれてより深刻になる傾向があります。

子供の股関節の関節が脱臼して、軽度から重度までの動きでパーツがスムーズに結合できない場合があります。アメリカ家庭医学会によると、1,000人に1人の赤ちゃんが股関節脱臼を発症します。

先天性股関節脱臼の原因

先天性股関節脱臼の原因は非常に多様であり、特定の症例によって異なります。低子宮内羊水、骨盤位妊娠、および病状の家族歴を含む要因。小さな子宮はまた、股関節脱臼またはそれに影響を与える可能性があります。これが、初めて妊娠した場合に赤ちゃんがこの状態を経験する可能性が高い理由です。

危険にさらされている被験者

先天性股関節脱臼は、男児よりも女児に多く見られます。しかし、新生児はそれを持っている可能性が高いので、あなたはそれを軽く取ることができません。これが、医師が定期的に赤ちゃんの股関節脱臼の兆候をチェックし、生まれてから最初の1年間はこれを継続する理由です。

股関節脱臼の兆候

先天性股関節脱臼の特定の症状はありませんが、代わりに、医師や看護師が定期的にこれをチェックします。あなたの子供が症状を発症した場合、それらは以下を含むかもしれません：

足の外側または各足の長さが異なります

動きが制限されています

脚を伸ばすと、脚とお尻の折り目が均等に一致しません

全体的な運動能力の発達が遅く、それが子供が座ったり、這ったり、歩いたりする方法に影響を及ぼします

先天性股関節脱臼の診断

先天性股関節脱臼のスクリーニングは、出生時および最初の1年間を通して行われます。最も一般的なスクリーニング方法は身体検査です。医師は、脱臼によってのみ引き起こされる可能性のある「ひび」を聞きながら、お子さんの腰と脚を優しくコントロールします。このテストは2つの部分で構成されています。

Ortolaniテスト中、小児科医は赤ちゃんが下半身を伸ばすときに腰に力を加えます

バーロウテストでは、赤ちゃんが腰を横に動かす間、小児科医は下向きの力を加えます

これらのテストは、赤ちゃんが生後3か月になる前にのみ正しく行われます。年長の赤ちゃんでは、病気の兆候には、足を引きずる、動きが制限される、脚の長さの違いなどがあります。画像検査により、先天性股関節脱臼の診断を確認できます。超音波は生後6ヶ月未満の赤ちゃん向けです。X線は年長の赤ちゃんに適しています。

先天性股関節骨折はどのように治療されますか？

赤ちゃんが生後6か月未満で、先天性股関節脱臼と診断された場合、赤ちゃんにPavlikハーネスが必要になる可能性があります。この製品は、お子様の股関節を正しい位置に押し込むだけでなく、赤ちゃんの脚をカエルのような位置に動かすことで股関節の筋肉をサポートします。最愛の人は、状態の年齢と重症度、および製品のフルタイムまたはパートタイムの使用に応じて、6〜12週間ハーネスを着用できます。

ハーネス治療が期待どおりに機能しない場合、または赤ちゃんが年をとった場合、医師は手術を検討します。これには、全身麻酔と股関節のカイロプラクティック操作が含まれ、パーツが関節の代わりになります。

さらに、腱のストレッチ手術も使用され、股関節を配置する前に靭帯やその他の障害物が取り除かれます。この方法は、内部骨癒合と呼ばれます。すべてが整ったら、赤ちゃんの腰と脚は少なくとも12週間静止している必要があります。

赤ちゃんが生後18か月以上であるか、治療にうまく反応しない場合は、股関節を再建するために大腿骨または骨盤の手術が必要になることがあります。これは、外科医が大腿骨の上部を分割または再形成することを意味します。

赤ちゃんが体重を増やし始める前に問題が解決されない限り、長期的な股関節の損傷が発生し、後の活動に影響を与える可能性があります。