多くの合併症を防ぐための早期新生児脊柱側弯症への介入

新生児側弯症は、赤ちゃんが困難な陣痛を経験しなければならない場合、または子宮内での赤ちゃんの位置が正しくない場合に発生する可能性が高くなります。これは通常、赤ちゃんにとって苦痛ではありませんが、赤ちゃんの頭が横に傾く原因となり、不均衡を引き起こす可能性があります。

斜頸は、赤ちゃんの頭が片側に傾いていて、あごが反対方向に傾いている状態です。これは先天性または医学的である可能性があります。しかし、理由が何であれ、首の筋肉が収縮し、頭が傾いて横向きになります。

脊柱側弯症とは何ですか？

頸部脊柱側弯症は、胸鎖乳突筋（SCM）が伸びているために、首が異常に「ねじれている」状態です。SCM筋肉は、胸骨と鎖骨を頭蓋骨に接続する筋肉です。SCMの筋肉は頭の両側にあります。一方の筋肉が収縮すると、もう一方の筋肉が弛緩する間、首をその方向に引っ張ります。

乳児の脊柱側弯症の原因

2つのタイプがあります：先天性脊柱側弯症または疾患関連の湾曲。

先天性脊柱側弯症

先天性脊柱側弯症は、赤ちゃんの首が支えられ、最初の3か月間このように発症し続ける状態です。この状態の原因は次のとおりです。

1.お尻-妊娠中

胎児が骨盤位の場合、赤ちゃんのお尻が最初に生まれます。このようにして、赤ちゃんの首を伸ばして産道に突き刺すことができます。これにより、SCMの筋肉が裂け、内出血やあざができます。

2.胎児の発達上の問題

発育中、赤ちゃんの首がねじれることがあります。これにより、SCMの筋肉が短くなります。首が曲がっている原因は次のとおりです。

頸椎形成中に発生する異常は、クリッペル・ファイル頸椎先天性症候群としても知られる頸椎側弯症の原因となる可能性があります。このとき、頸椎がくっついてしまい、赤ちゃんの首の部分が動きにくくなり、片側に傾く傾向があります。ただし、この原因は通常一般的ではありません。

負傷した胎児：子宮への身体的影響は胎児の発育に影響を与える可能性があります。これにより、赤ちゃんの首の筋肉が弱まり、出生時に赤ちゃんの頭が片側に傾くようになります。

3.出産時の怪我

産道で立ち往生している赤ちゃんは、鉗子クランプまたは吸盤の助けを借りて連れ出されます。力を入れすぎて赤ちゃんを「引き抜く」と、SCMの筋肉が損傷する可能性があります。さらに、不妊治療装置の不適切な使用は、赤ちゃんの首がねじれる原因にもなります。

病気によって引き起こされる首の脊柱側弯症

脊柱側弯症は、医学的問題の副作用である可能性があります。このような理由で生まれたとき、赤ちゃんは生まれません。新生児に脊柱側弯症を一般的に引き起こす健康上の問題のいくつか：

1.涙目

目が歪んでいる赤ちゃんは、深さと距離を認識するのが難しい場合があります。彼女は見ようとするので、頭を傾けます。赤ちゃんの頭を傾けすぎると、SCMの筋肉に負担がかかり、首が曲がる可能性があります。

このような理由で、SCMの筋肉は出生時にまだ健康です。したがって、脊柱側弯症は軽度ですが重要な目の問題です。

2.サンディファー症候群

重度の胃食道逆流症（GERD）の赤ちゃんは、サンディファー症候群と呼ばれるまれな小児障害を発症する可能性があります。この場合、赤ちゃんの筋肉は逆流症で異常に収縮します。ただし、この症候群は非常にまれです。

3.首の脊柱側弯症の発生

乳児は、数時間から数日まで、長時間頭を傾ける傾向があります。赤ちゃんはどの方向にも傾いてから、通常の状態に戻ります。この状態は、見当識障害、眠気、過敏症などの症状を伴って何度も繰り返されます。これは通常、最初の12か月で多く発生し、赤ちゃんが5歳になると消えます。この状態の原因は不明ですが、多くの専門家は、筋肉ではなく神経系の問題が原因である可能性があると考えています。

4.グリセル症候群

鼻や喉の感染症は首の筋肉の炎症を引き起こし、後頭関節の脱臼を引き起こす可能性があります。また、扁桃炎、鼻咽頭、および中耳炎によって引き起こされる可能性があります。関節の脱臼は赤ちゃんの頭を傾け、首の湾曲を引き起こします。グリセル症候群はどの年齢でも発生する可能性がありますが、青年期に最も一般的です。

5.うなずく痙性

一度に3つの問題：うなずき、不整脈、および眼球の細動。この状態の原因は不明ですが、鉄分、ビタミンD欠乏症、脳障害に関連していると考えられています。

6.感染症と怪我

赤ちゃんは直接的な外傷から脊柱側弯症になる可能性があります。さらに、頸椎と周囲の組織の感染もこの状態を引き起こす可能性があります。

新生児の脊柱側弯症の症状

赤ちゃんに脊柱側弯症が疑われる場合は、次の症状に注意してください。

赤ちゃんは頭を一方向に傾けただけです。

あなたの赤ちゃんはただ片方の胸を吸うのが好きです。脊柱側弯症は赤ちゃんの頭の動きを制限し、赤ちゃんが授乳するのを困難にする可能性があります。

首に小さなしこりがあります。赤ちゃんがSCMの筋肉を損傷している場合は、首に小さなしこりが見られることがあります。

これらの症状は非常に明白なので、簡単に見つけることができます。赤ちゃんに上記の兆候がある場合は、赤ちゃんを医師の診察を受けて迅速に治療する必要があります。

新生児側弯症はどのように診断されますか？

医師は、脊柱側弯症を診断するために次の3つの方法のいずれかを使用します。

1.直接検査： 脊柱側弯症を特定する最も速い方法は、赤ちゃんを調べることです。医師は赤ちゃんの頭を動かして、SCMの筋肉が緊張しているかどうかを感じることができます。出生時に赤ちゃんの首の筋肉が損傷した場合、医師は残っている傷跡を探します。出生直後と数日後に赤ちゃんをチェックしてください。これは、新生児の脊柱側弯症の早期発見に役立ちます。赤ちゃんが病気のために首が曲がっている場合、医師は症状を探し、赤ちゃんの病歴について尋ねます。

2. X線： X線は、赤ちゃんの骨の構造をはっきりと把握するのに役立ちます。この方法は、脊柱側弯症の検出に役立つだけでなく、他の骨障害の検出にも役立ちます。

3.超音波： これは、高周波音波を使用して筋肉や血管の正確な画像を作成する方法です。超音波画像の評価を通じて、医師はSCM筋肉に問題があるかどうかを正確に判断します。

新生児の脊柱側弯症の治療方法

首の湾曲が病気によって引き起こされている場合、医師は赤ちゃんが抱えている問題の治療に集中します。首の湾曲が出生によって引き起こされた場合、医師は次の方法で赤ちゃんを治療します。

1.理学療法を実践する

エクササイズは、親または専門家と一緒に自宅で行うことができます。赤ちゃんを直接訓練している場合は、小児理学療法士から注意深い訓練を受ける必要があります。練習とともに、治療の進行状況を評価するための定期的な訪問があります。

医療専門家の指導なしにこれらの運動を決してしないことを忘れないでください。赤ちゃんの首でエクササイズを行う前に、専門家の相談が不可欠です。

これらのエクササイズは、SCMの筋肉が減少し、正常な形に戻るのに役立ちます。赤ちゃんの頭はさまざまな方向に優しく伸ばされ、傾きが少なくなります。

2. TOTネックレス（斜頸用管状装具）を着用します

TOTカラーは赤ちゃんの首を固定するのに役立つシンプルなツールです。TOTカラーは、傾斜した頭の反対側に穏やかな圧力をかけ、SCM筋肉を伸ばすことにより、首を穏やかに正しい位置に合わせます。医師は両親にネックレスの取り外し方と取り外し方を教えます。赤ちゃんは毎日所定の時間ネックレスを着用する必要があります。彼らはプラスチックや布で作られているので、ほとんどのネックレスは洗える。TOTの首輪は、理学療法の練習と組み合わせて推奨されることがよくあります。

3.ボトックス注射

ボトックスとしても知られるボツリヌス注射は、筋肉の緊張を和らげ、頭の傾きを減らすのに役立ちます。ボトックス薬はSCMの筋肉に直接注射され、緊張をほぐします。病気の程度によっては、赤ちゃんは何度も注射を受ける必要があります。

ボトックスは、理学療法と手術の間にある方法です。成人では、ボトックスは筋肉のけいれんの治療に使用されます。ただし、この治療法は6か月以上の乳児にのみ適しています。

4.手術

上記の介入のいずれも機能しなかった場合、これが最後の手段です。外科的処置がどのように病気の重症度に依存するか。

手術はしばしば集中的な理学療法セッションを伴います。さらに、赤ちゃんは頭の正しい位置を維持するためにブレースも着用する必要があります。

回復時間

これは筋骨格系がまだ柔軟な段階であるため、生後6か月より前に赤ちゃんを治療する必要があります。運動は効果を確認するのに6か月以上かかりますが、手術はすぐに結果を示しますが、赤ちゃんは3か月以上の理学療法を受けなければなりません。時間内に治療されない場合、脊柱側弯症は多くの長期的な合併症を引き起こす可能性があります。

新生児脊柱側弯症の長期合併症

脊柱側弯症が長期間続くと、以下の合併症が発生する可能性があります。

1.頭 が平ら：脊柱側弯症は、長時間寝ているときに横になっていると、赤ちゃんの頭が先細りになって平らになる可能性があるため、頭が平らになる可能性があります。

2.顔の非対称性：非対称性は、顔の片側がもう一方の側と大きく異なる場合に発生します。赤ちゃんが頭を片側に傾ける傾向がある場合、顔の筋肉がずれます。

3.骨の障害： 首が曲がっている赤ちゃんは、骨の問題のリスクがあります。頭が片側に傾いていると、体の他の部分が適切に整列しません。これは骨の誤った組み合わせを引き起こし、肘の異形成、内反足などの骨の合併症を引き起こします...

新生児側弯症のタイムリーな治療は、これらの合併症を防ぐためのあなたの方法です。

どうすれば赤ちゃんをサポートできますか？

自宅で赤ちゃんをサポートするのに役立ついくつかの方法があります。

1.赤ちゃんをお腹に長く寝かせます

小児科の専門家は、この単純な活動が赤ちゃんの身体の発達に役立つことを確認しています。おなかは首と筋肉を強化するのに役立ち、赤ちゃんがより多くの筋肉を使うように刺激します。

2.赤ちゃんを反対方向に向けます

乳児の湾曲を克服する別の方法は、赤ちゃんが頭を反対方向に向けるように促すことです。食べ物やおもちゃを使って赤ちゃんを誘惑します。これは、自然な首の筋肉を刺激するのに役立ちます。授乳中は、哺乳瓶を置くか、赤ちゃんの頭の傾きから乳房の反対側に赤ちゃんを授乳することができます。これにより、SCMの筋肉がリラックスし、新生児の脊柱側弯症の症状が軽減されます。

3.赤ちゃんの睡眠位置を観察します

頭が平らになるリスクが高まる可能性があるため、ベビーフィクスチャーを単一の位置で使用することは避けてください。両親は首サポート枕を使って赤ちゃんを助けることができます。専門家は、赤ちゃんがよりよく眠れるように、専用の枕を使用することをお勧めします。ただし、使用前に医師にご相談ください。

赤ちゃんの脊柱側弯症の予防

脊柱側弯症になる赤ちゃんのリスクを下げるためにできることがいくつかあります。

1.安全な労働

大殿筋の妊娠は、出生時の外傷による頸椎湾曲のリスクを高める可能性があります。通常の分娩が有害であると彼が感じた場合は、帝王切開をお勧めします。

2.脊柱側弯症に関連する問題の初期兆候を見つける

新生児の脊柱側弯症は、多くの健康上の問題によって引き起こされる可能性があります。早期発見は成功率を高めるのに役立つため、兆候に注意してください。

首のカールは痛みを伴いませんが、赤ちゃんの顔を変える可能性があります。さらに、赤ちゃんは頭を回すのも困難になります。赤ちゃんの首が曲がって迅速な治療を受けている疑いがある場合は、兆候に注意し、赤ちゃんを医師の診察を受けてください。