新生児の水頭症：原因、徴候および治療

乳児の水頭症は、幼児にとって最も危険な病気の1つです。病気を完全に治すことはできませんが、治療法はあります。あなたは妊娠の瞬間から病気を防ぐ必要があります。

2017年の初めに、水頭症の少年、パゴダのドアに捨てられたPham Duc Locの話が僧侶によって運ばれ、それを治療するのを手伝い、オンラインコミュニティを驚かせました。以前は、この病気はほとんど知られていないようでした。水頭症は、さまざまな理由で赤ちゃんの頭の異常に肥大した頭を引き起こします。

水頭症とは何ですか？

水頭症は過剰な脳脊髄液（CSF）であり、脳と頭蓋骨を腫れさせます。脳脊髄液は、脳と脊髄を取り囲む透明な液体であり、脳に栄養素を供給します。

脳脊髄液は、主に脈絡叢の分泌によって脳室系で形成されます。この神経叢は、2つの心室、3番目と4番目の心室にありますが、主に2つの心室にあります。脳脊髄液は心室から神経系の一部に移動します。

乳児の水頭症の原因

赤ちゃんの水頭症の原因は、赤ちゃんが持っている水頭症の種類によって異なります。具体的には：

1.先天性水頭症：

これは、次の理由で赤ちゃんが生まれたときに発生します。

脳室拡張（脳室拡大）：この状態は、先天性欠損症のために通常の心室よりも大きくなります。これにより、脳脊髄液の流れが異常になり、脳の水頭症を引き起こします。

狭窄：心室の一部を接続するチューブが狭くなり、脳脊髄液の流れが妨げられます。

クモ膜嚢胞：脳脊髄液を含む嚢胞は、クモ膜層（脳を覆う膜）で異常に発達します。クモ膜嚢胞は心室につながっており、脳脊髄液の圧力に影響を与えます。

二分脊椎：これは神経管の欠陥です。この用語は、開いた骨の脊椎または不完全な脊柱を表します。これにより、脊髄と残りの神経系が異常に形成されます。過剰な脳脊髄液は、この状態の異常の1つです。

妊娠中の感染症：母親が妊娠中に重篤な感染症を発症した場合、水頭症の赤ちゃんが生まれるリスクが高まります。はしか、風疹、おたふく風邪などの病気は、子供の水頭症に関連している可能性があります。

出生後の水頭症

先天性の状態に加えて、完全に健康に生まれたが、後に水頭症を発症する赤ちゃんもいます。これは、に起因するものです：

脳室内出血：脳内の出血により、血液が脳室に流れ込み、脳脊髄液と混合して、体圧が上昇します。これは主に未熟児に発生し、満期産児にはめったに発生しません。

頭部外傷は、心室の出血を引き起こし、水頭症を引き起こす可能性があります。

感染症：この状態は神経系に影響を及ぼし、水頭症を引き起こす可能性があります。

脳脊髄液の吸収不良：脳脊髄液は左心室を流れますが、心室の欠陥のために血流は過剰な液体を吸収できません。

水頭症は、子供の子供の頃いつでも発生する可能性があります。

赤ちゃんの水頭症の兆候

赤ちゃんの頭が異常に腫れている：これが最初で最も早い兆候です。頭の直径は日とともに大きくなります。頭蓋骨は大きくなり、腫れ、柔らかくなり、頭に触れると感じることができます。さらに、これにより、赤ちゃんの頭が体のサイズに対して少し奇妙で不規則になる可能性があります。

頭蓋骨の裂け目：さまざまな部分に亀裂が現れるのを見ることができます。これらは、皮膚の下の頭蓋骨をつなぐ縫い目です。

赤ちゃんの目は下を向いています。目を動かさずに常に下を向いています。

食欲不振と嘔吐：赤ちゃんは食べたり飲んだりしません。嘔吐が一般的になりました。

不快感とてんかん：乳児は怒り、頻繁にてんかんに苦しみます。

水頭症脳症の診断

医師は次の手順で水頭症を診断します。

検査：医師は赤ちゃんの頭の周囲を測定し、異常な成長をチェックします。赤ちゃんの目もチェックされ、赤ちゃんが下を向いているかどうかが判断されます。

超音波検査：医師は赤ちゃんの頭の超音波検査を行います。超音波は、水頭症が蓄積したかどうかを確認するために脳の画像を形成します。

多くのX線画像を使用して脳の3次元画像を作成するコンピューター断層撮影（CT）スキャン。医師が腫れの場所を正確に検出するのに役立ちます。CTスキャンには約20分かかり、赤ちゃんはじっとしている必要があります。したがって、医師はスキャンの前に赤ちゃんに鎮静剤を与えることがあります。

磁気共鳴画像法（MRI）：これは、磁場と電波を使用して脳の3次元画像を作成するテストです。この写真は、脳のあらゆる部分を正確に示しています。MRIスキャンは、デバイスによっては最大1時間かかる場合があります。

水頭症は治りますか？

この病気を治療する唯一の方法は手術です。この病気を治すことができる薬はありません。あなたの医者は次のタイプの手術を処方します：

シャントチューブインプラント手術：これは髄膜炎の赤ちゃんにとって最も一般的な治療法です。医師は、脳脊髄液が蓄積する脳室の内側に配置されたシリコン製のカテーテルのような長いチューブを使用します。このカテーテルは、脳脊髄液を脳の外に向け直します。過剰な動きのための体腔は通常腹膜腔です。さらに、医師は心室近くのポイントにもバルブを取り付けます。このバルブは、心室から出る脳脊髄液の流れと圧力を制御します。それだけでなく、患者が体位を変えたときに脳脊髄液が心室に逆流するのを防ぐ働きもします。

内視鏡検査3：医師は心室を切開し、検出器を挿入して脳室系の内部を調べます。これにより、医師は脳脊髄液の流れのための新しい経路を作成することができます。この方法は痛みは少ないですが、赤ちゃんにはあまり効果がありません。

赤ちゃんの水頭症の予防

水頭症は、赤ちゃんがまだ子宮の中にいたかなり早い時期に発見されましたが、予防する方法はありません。研究者たちはまだこの病気を予防し治療する方法を見つけています。ただし、リスクを軽減するためにできることがいくつかあります。

妊娠中の定期健康診断。妊娠中は医師の診察を見逃さず、超音波検査のスケジュールに厳密に従ってください。早期発見は赤ちゃんの生存の可能性を高めます。

妊娠中の予防接種。予防接種については医師にご相談ください。一般的な病気から身を守り、胎児の発育に影響を与える可能性のあるリスクを減らします。

赤ちゃんを頭部外傷から保護する：赤ちゃんが這って歩くことを学んだら、危険な物体を取り除きます。赤ちゃんが転倒しないように、ガードレールまたはバー付きのベビーベッドを使用してください。車でお越しの際はチャイルドシートをご利用ください。

子供のための予防接種。赤ちゃんを病気から守ことで、感染症が脳に影響を与えるリスクを減らすことができます。予防接種のスケジュールについては小児科医に相談し、それに従ってください。

水頭症は一生続くことができますが、ほとんどの赤ちゃんはそれを降ります。治療後の合併症に注意し、定期的な検査のために赤ちゃんを連れて行くことを忘れないでください。脳水頭症は複雑ですが、タイムリーな介入は赤ちゃんが長く健康的な生活を送るのに役立ちます。