新生児黄疸：犯人と撃退する方法

黄疸は一般的な問題であり、通常は数日後に消えます。黄疸の原因に応じて、医師はさまざまな治療オプションを利用できます。

新生児黄疸は珍しいことではありません。感染すると、新生児は体の部分と強膜（皮膚の白）に黄疸ができます。ただし、この現象は通常1〜2週間で消えますが、場合によってはそれより長く続き、危険な肝疾患の兆候を示します。

赤ちゃんの黄疸の原因

人間の血液にはビリルビンが含まれています。血中の色素ビリルビンの濃度が高いため、赤ちゃんの肌は黄色に見えます。ビリルビンは、赤血球が破裂したときに生成される副産物の1つです。

通常、肝臓は血液からビリルビンを取り除き、それがトイレに送られます（私たちの便の黄色はビリルビンを酸化する細菌によって引き起こされます）。

妊娠中、母親の肝臓は胎児からビリルビンを取り除きます。出生後、赤ちゃんの肝臓が働き始めるまでしばらく時間がかかります。その結果、このタイプの色素は赤ちゃんの血流に蓄積し、黄疸を引き起こします。

生理的黄疸と呼ばれるこの状態は、通常、生後2〜3日で現れ、通常2週間以内に自然に治ります。未熟児では、新生児黄疸が5日から7日の間に現れることがあり、消えるまでに最大2か月かかることがあります。

黄疸のある赤ちゃんの兆候

赤ちゃんに黄疸がある兆候は次のとおりです。

金の手のひらまたは足の裏

濃い黄色の尿（赤ちゃんの尿は無色でなければなりません）

明るい色の便（乳児用便は通常黄色またはオレンジ色です）

新生児黄疸の症状は通常、生後2〜3日で発症し、約2週齢までに治療をしなくても改善する傾向があります。

赤ちゃんの黄疸は危険ですか？

ほとんどの場合、赤ちゃんの黄疸は親が心配する必要のある状態ではありません。ただし、赤ちゃんのビリルビンレベルが高すぎると、新生児黄疸が赤ちゃんの神経系に永続的な損傷を与える可能性があります。核黄疸と呼ばれるこの症候群は、難聴、発達遅延、または麻痺を引き起こす可能性があります。しかし、核黄疸症候群の新生児の割合は高くありません。

赤ちゃんの黄疸のリスクは何ですか？

次の場合、赤ちゃんは黄疸を経験する可能性が高くなります。

黄疸のある兄弟がいます

出生時にあざができます（赤血球、あざの一部が分解され、ビリルビンが副産物として生成されます）

特定の遺伝性疾患（ジルベール症候群、先天性赤血球膜欠損症、遺伝性血液ガラクトース代謝障害）がある

嚢胞性線維症や甲状腺機能低下症などの病気があります。

最初の24時間の新生児の黄疸は、肝疾患、胆嚢、腸障害、感染症、出生時の外傷、または28週の早産などの深刻な状態からも発生する可能性があります。Rh型とABO型の非互換性も、初日から黄疸を引き起こす可能性があります。

母親が赤ちゃんに母乳を与えているときに、新生児の黄疸が起こる可能性はありますか？

母乳育児の母親は 黄疸発生しないが、黄疸は、母乳の乳児に発生する可能性が高いです。体内の水分が不足すると、血中のビリルビン濃度が上昇します。したがって、母親が母乳で育てるのに十分なミルクを持っていない場合、赤ちゃんは黄疸になる可能性が高くなります。粉ミルクを与えられた赤ちゃんも、十分な量のミルクが得られない場合、黄疸を経験します。

赤ちゃんが十分な母乳を飲んでいないと思われる場合は、医師に相談してください。母乳育児の 姿勢を改善し、 母乳または粉ミルクを追加する  と、赤ちゃんは十分な母乳を摂取し、黄疸が消えるはずです。最初の数日間は、少なくとも1日8〜12回母乳で育ててください。

一部の乳児は、生後7〜11日で「母乳による黄疸」を経験します。赤ちゃんはまだよく授乳して体重を増やすことができますが、母乳に含まれるものが赤ちゃんの肝臓のビリルビン代謝能力に影響を与えます。

これは通常、生理的黄疸で起こり、数週間または数ヶ月も続くことがあります。

母乳黄疸は、母乳だけで育てられた赤ちゃんに非常によく見られますが、危険ではありません。赤ちゃんのビリルビンレベルが高すぎる場合は、状態が低下するまで1〜2日間母乳育児を停止する必要があります。この間、搾乳器を使用して母乳の供給を維持できます。ビリルビンのレベルが下がると、母乳育児を再開できます。

新生児黄疸のある赤ちゃんの検査と診断

赤ちゃんが生まれた後、医師はビリルビンレベルが最も高くなる生後3〜5日で赤ちゃんの目を見て黄疸がないか赤ちゃんをチェックします。

赤ちゃんが黄疸になる心配がある場合は、医師が皮膚検査または血液検査を行ってビリルビンレベルをチェックすることがあります。赤ちゃんが最初の24時間以内に黄疸を発症した場合、その時に現れる黄疸は深刻な問題を示している可能性が高いため、スクリーニングは確実に行われます。

ただし、出産直後に退院すると、自宅で黄疸が発生する可能性があり、赤ちゃんが黄疸を患っているかどうかを最初に知るのはあなただけです。

したがって、次の方法で赤ちゃんに黄疸があるかどうかを確認する方法を習得する必要があります。

自然光がたっぷり入る部屋や蛍光灯の下に赤ちゃんを連れて行く

お子さんの肌がきれいな場合は、額、鼻、胸に指をそっと押し付け、指を離した後、肌の黄色を探します。

お子さんの肌が黒い場合は、歯茎や白目が黄色になっていることを確認してください。

いつ赤ちゃんを医者に連れて行くべきですか？

赤ちゃんの皮膚、特に赤ちゃんの目、腹部、腕や脚の白い部分が濃い黄色の場合は、医師の診察を受けてください。子供が目覚めにくい、うるさい、食べたくない、または3週間以上続く軽度の黄疸の兆候がある場合も、親は医師に連絡する必要があります。

赤ちゃんの黄疸を治す方法

新生児黄疸のほとんどの赤ちゃんは自然に回復しますが、治療に関しては、光線療法がこれまでで最も簡単で、最も安全で、最も効果的な方法です。

しかし、黄疸がひどくなったり、ポジティブな光にもかかわらず赤ちゃんのビリルビンレベルが上昇し続ける場合は、血液交換のために特別なケアユニットに連れて行く必要がありますこの交換により、高ビリルビンの赤ちゃんの 血液が通常のビリルビン献血に置き換えられます。

黄疸を減らすために自分でできるもう1つのことは、赤ちゃんが便をより頻繁に通過するのに十分な母乳または粉ミルクを受け取り、ビリルビンをより早く取り除くのを助けることです。

赤ちゃんが黄疸になることについて懸念がある場合は、医師に相談して、赤ちゃんを再びピンク色にするための正しい手順を踏んでいることを確認してください。