H2受容体拮抗薬と酸逆流症

H2受容体拮抗薬（H2遮断薬としても知られています）は、胃酸が食道を上って食道の炎症を引き起こすことから生じる時折の酸逆流症を治療するために処方されます。

これらの薬は以前は処方箋のみでしたが、最近、店頭販売が承認されました。市販薬と処方薬の唯一の違いは投与量です。

H2受容体拮抗薬は、逆流症またはGERD治療計画の一部として他の薬剤と一緒に処方されるのが一般的です。多くの医師は、H2受容体拮抗薬を使用して胃酸逆流症の重症度と頻度を軽減し、制酸剤を使用して胸焼けと逆流症に関連する即時症状を緩和することを推奨しています。

医師は、逆流を防ぐために制酸剤とH2受容体拮抗薬を一緒に服用することを勧める場合がありますが、互いに1時間以内に服用しないでください。同じ時間内に制酸剤を服用すると、H2遮断薬の作用に時間がかかる可能性があります。

それらがどのように機能するか

H2受容体拮抗薬は、胃酸逆流症の重要な成分の1つである胃酸を標的とします。既存の胃酸を減少または中和する制酸剤とは異なり、H2受容体拮抗薬は新しい胃酸の生成をブロックまたは防止します。それらは胃細胞のヒスタミン受容体をブロックすることによって胃酸産生を減らします。

ヒスタミンは、体内で一般的な神経伝達物質です。胃の中では、ヒスタミンが酸産生の引き金の1つです。H2遮断薬は胃の酸性度を低下させるため、胃の内容物が食道に入ったとしても、食道の損傷や炎症が少なくなります。

このタイプの薬は、経口または静脈内（IV）ラインからの注射の2つの方法のいずれかで投与できます。注射バージョンは病院でのみ使用されます。一般的に、H2受容体拮抗薬は1日1回または2回経口摂取されます。一部の患者は、夕食の直後で就寝前に、1日1回だけ薬を服用する必要があることに気づきます。

他の薬と同様に、あなたの特定の用量と治療計画は、あなたの症状と薬に対するあなたの反応に基づいて、あなたの医者によって決定されます。

ヒスタミン受容体は夕方に最も活発になるので、一日の終わりに向かってH2受容体拮抗薬を服用することでより多くの利益を得ることができます。最適なタイミングについて医師または薬剤師と話し合ってください。

彼らが何のために良いのか

H2受容体拮抗薬は安価であり、軽度から中等度の酸逆流症の治療に非常に役立ちます。臨床試験では、月に数回しか症状がない人がこのタイプの薬によく反応することが示されています。研究によると、すべてのGERD患者の約半数がH2受容体拮抗薬による治療に好意的に反応することがわかっています。

このタイプの薬は、酸逆流症に関連する症状の数と重症度を軽減するのに非常に役立ちます。H2遮断薬がすべての症状を取り除くことはめったにありませんが、日常の健康に劇的な影響を与える可能性があります。あなたが逆流を予想しているとき、彼らは最も役に立ちます。

飲み物を数杯飲んだり、特に辛い食事に出かけたりすることがわかっている場合は、この特定の種類の薬が優れたツールになる可能性があります。外出の約1時間前にH2受容体拮抗薬を服用すると、胸焼けやその他の胃酸逆流症の耐え難い発作に苦しむリスクを大幅に減らすことができます。ただし、この「必要に応じた」投与量は時折あるはずです—乱用しないでください。

H2受容体拮抗薬のもう1つの利点は、食道に与える影響です。いくつかの研究は、これらのタイプの薬が酸逆流が食道に与える損傷を癒すのを助けることができることを示しました。薬自体が食道の治癒を早めることが示されていますが、これらのタイプの薬は制酸剤よりも長期的な緩和を提供するという事実もあります。

H2遮断薬は、逆流症が現れるときに単に中和するのではなく、逆流症の再燃を防ぐのに役立ちます。これは、食道が再び腐食性の胃酸にさらされる前に、フレアが少なくなり、食道が治癒するまでの時間が長くなることを意味します。

彼らがあまり良くないこと

H2受容体拮抗薬は、GERD患者の約半数に最適ですが、他の患者は、服用しているにもかかわらず、逆流の画期的な症状があります。

H2遮断薬は通常、制酸剤よりも長い緩和を提供しますが、作用するのにも時間がかかります。制酸剤は胸焼けやその他の逆流症状をほぼ即座に緩和することができますが、H2受容体拮抗薬は通常、緩和をもたらすのに少なくとも1時間かかります。このタイプの薬は、即時の再燃には理想的ではありませんが、長期的な酸逆流の軽減と緩和には効果的であることがよくあります。

H2遮断薬は制酸剤よりも長期間にわたって緩和をもたらしますが、それでも逆流症の短期的な解決策です。それらは胃酸の生成に短期間しか影響を与えません。つまり、薬の服用をやめると、体は通常の酸の生成に戻ります。

潜在的な副作用

副作用の頻度と重症度の両方に注意してください。また、気付いた副作用の変化については、必ず医師に伝えてください。良いニュース：特定の薬を服用し始めたときに副作用が発生したからといって、常にその副作用に対処しなければならないというわけではありません。

いくつかの副作用、特に軽度の副作用は、患者が特定の薬を数週間または数日服用した後に消えるのが一般的です。

他の市販の逆流症治療薬と同じように、医師から青信号を得ずに2週間以上H2受容体拮抗薬を服用しないでください。H2遮断薬に関連するさまざまな副作用に注意する必要があります。たとえば、便秘や下痢が報告されています。めまい、頭痛、吐き気、嘔吐は、H2受容体拮抗薬に関連する他の副作用です。